Хирургические отходы медицинских учреждений нуждаются в особых методах утилизации, поскольку некоторые остатки могут быть потенциально опасными для жизни, здоровья людей, а также окружающей среды. Устранение медицинского мусора поликлиник, больниц должно осуществляться централизованно, при помощи специализированного оборудования, согласно принадлежности к определенному классу отброса.
Хирургические отходы
Хирургические отходы возникают в реанимационных, операционных, стоматологических отделениях больниц, лабораториях, ветеринарных клиниках. Это медицинский мусор, ставший результатом деятельности операции. Данные продукты утилизации принадлежат, согласно классификации, классу отходов Б. К ним относятся остатки деятельности не только операционных отделений, но и фармацевтических организаций, лабораторий.
Всего существует 5 классов, различающихся по степени опасности:
- А — неопасные. Отсутствовал контакт с больными пациентами. Группа объединяет нетоксичные вещества, остатки еды, гипса. Утилизируется на обычные полигоны, свалки.
- Б — опасные. Жидкие и твердые отходы, которые могут быть инфицированы. Класс объединяет патологоанатомические и послеоперационные остатки, пища инфекционного отделения, отходы микробиологических лабораторий. Уничтожение мусора включает процедуры сборки, обеззараживания, транспортировки на утилизацию.
- В — чрезвычайно опасные, контактирующие с инфицированным пациентами. Такой мусор образуется в лабораториях, фармацевтических компаниях. Остатки предварительно помещаются в пакеты красного цвета, обеззараживаются, перевозятся в места утилизации.
- Г — токсикологически опасные. Группа объединяет отходы фармацевтики, медикаменты с истекшим сроком пользования, средства дезинфекции. Утилизация токсического мусора производится специализированными организациями.
- Д — радиоактивные, содержание радионуклидов которых превышает нормативные значения. Уничтожение происходит посредством приборов с ионизирующим излучением.
Отходы операций обязательно подлежат обеззараживанию и уничтожению, поскольку подобный мусор может спровоцировать инфицирование человека и представляет эпидемиологическую угрозу. К отходам хирургического отделения принадлежат остатки органического происхождения в виде органов, тканей, образованных в результате проведения операции, медицинские инструменты.
Процедура обращения с хирургическим мусором
Отходы, принадлежащие классу Б, в том числе и результаты операций, необходимо устранять одинаковым способом. Мероприятие по утилизации операционных остатков включает следующие действия:
- Сбор остатков после операции.
- Транспортировка отходов из хирургического отделения в места их временного содержания в пределах медицинской организации.
- Обеззараживание мусора.
- Перевозка отходов специальными компаниями.
- Окончательная утилизация (захоронение, термическое уничтожение).
Кроме четкого соблюдения алгоритма устранения мусора, необходимо завести специальный журнал, учитывающий все вывезенные и утилизированные остатки.
Персонал, контактирующий с органическими операционными отходами, обязательно должен быть привит от гепатита В. С формой документа и правильным оформлением можно ознакомиться в СанПиН 2.1.7.2790-10.
Сбор и хранение
Для отходов хирургического отделения полагаются специальные одноразовые, непрокалываемые пакеты желтого цвета, на которых указано название медучреждения, отделения, инициалы лица, отвечающего за утилизацию медицинского мусора, дата сбора.
Острые инструменты, иголки шприца помещаются в отдельную емкость, маркируются. Использованный шприц при утилизации закрывать колпачком запрещено. Остатки тканей, органов собираются в герметичную упаковку с плотной крышкой. Запрещается держать пакеты возле источников тепла, перемещать остатки из одной емкости в другую, утрамбовывать их.
Останки собираются работниками учреждения в процессе смены и затем поставляются на дальнейшее хранение и утилизацию.
Хирургические отходы необходимо отправлять к месту временного хранения медицинского мусора в оборудованных тележках или автотранспортом. Сотрудник, ответственный за утилизацию отходов, согласно технике безопасности, должен быть одет в защитный костюм, иметь респираторы, перчатки.
Посторонним в места для временного скопления медицинского мусора вход запрещен.
Обеззараживание
Данному этапу подлежат все виды хирургических отходов, кроме мусора органического происхождения (органы, ткани).
Для дезинфекции используется один из вариантов:
- химический, с использованием дезинфицирующих, бактерицидных препаратов;
- аппаратный, проводимый посредством воздействия на объект высокой температуры, давления, излучения, радиации.
Мероприятие проводится в микробиологической лаборатории. После процедуры отходы направляются на дальнейшее уничтожение.
Утилизация
Транспортировку к месту уничтожения осуществляют специальные компании посредством автотранспорта. Проводить иные грузоперевозки на подобных машинах запрещено. Медицинский мусор, принадлежащий классу Б, уничтожается методом сжигания или захоронения.
Органические отходы хирургического отделения подвергаются кремированию или захоронению на специально оборудованных местах кладбища.
Несколько лет назад в Сети поднялась волна недовольств по поводу обнаружения некоего кладбища хирургических отходов под Одессой. Как предполагалось, в могилах лежат останки погибших в госпиталях, поступивших туда из зоны АТО. На данных могилах в Одессе установлены таблички «Хирургические отходы».